El tromboembolismo pulmonar (TEP) es un bloqueo en una de las arterias pulmonares de los pulmones.
En la mayoría de los casos, la embolia pulmonar es causada por coágulos de sangre que viajan a los pulmones desde las venas profundas de las piernas o, en raras ocasiones, desde las venas de otras partes del cuerpo (trombosis venosa profunda).
Debido a que los coágulos bloquean el flujo sanguíneo a los pulmones, la embolia
pulmonar puede poner en peligro la vida. Sin embargo, el tratamiento oportuno reduce en gran medida el riesgo de muerte.
Este síntoma suele aparecer repentinamente y siempre empeora con el esfuerzo.
Puedes sentir que estás teniendo un infarto cardíaco. El dolor a menudo es agudo y se siente cuando inhala profundamente, lo que a menudo te impide poder respirar profundamente. También se puede sentir al toser o agacharse.
La tos puede producir esputo sanguinolento o con vetas de sangre.
La embolia pulmonar ocurre cuando un conglomerado de material, con mayor frecuencia un coágulo de sangre, se atasca en una arteria de los pulmones. Estos coágulos de sangre provienen con mayor frecuencia de las venas profundas de las piernas, una afección conocida como trombosis venosa profunda (TVP).
Hay ciertos factores que aumentan la probabilidad de sufrir un tromboembolismo pulmonar.
Tomar ciertas medidas preventivas puede ayudar a reducir el riesgo de tromboembolismo pulmonar.
El tratamiento de primera elección es administrar fármacos anticoagulantes, como la heparina, durante periodos prolongados de tiempo para intentar disolver ese coágulo de sangre.
En los casos más críticos o en aquellos pacientes que no pueden recibir anticoagulantes se opta por tratamientos quirúrgicos percutáneos como la trombectomía.
Es el tratamiento más habitual en pacientes que no pueden tomar antocoagulantes o en casos críticos de tromboembolismo masivo.
Se introduce un catéter (tubo flexible) hasta llegar al coágulo de sangre. Una vez allí, se fragmenta el trombo aplicando movimientos o presión y se rompe en pequeños trozos que se aspiran posteriormente.
Se aplican ultrasonidos, de alta frecuencia y baja potencia. El efecto que hacen estos ultrasonidos no es romper el trombo, si no que lo permeabiliza. Esto ayuda a que el fármaco trombolítico penetre mejor.
A través de un dispositivo se genera un chorro de suero salino a alta presión que elimina el trombo. Este tratamiento permite la inyección local de agentes trombolíticos si fuese necesario.
Mediante un sistema de aspiración se succiona el trombo aplicando presión negativa.
Se introduce un coil rotacional hasta el lugar donde está el trombo. Se aplica una alta velocidad de rotación, que crea presión negativa en la punta del catéter consiguiendo succionar el trombo.
La Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI) es una asociación médico-científica, sin ánimo de lucro, fundada en 1987, con el objetivo de promover la formación, el desarrollo, la investigación, el intercambio de conocimientos y la difusión de la Radiología Vascular e Intervencionista (RVI).
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